關于順產和剖宮產哪個好，你肯定聽過很多的說法。醫生怎么看這件事呢？順產還是剖腹產，既要看孕婦的身體狀況，也要看孕婦和家人的意愿。

有時候，剖宮產是不得不做的。比如孕婦沒法自己生，或者自己生會有不良影響的情況，像孕婦有心臟病、孩子太大、胎兒是臀位也就是屁股朝下等等，醫生就會決定做剖宮產。

還有一種情況是“順轉剖”，原來是自己生的，生著生著出問題了，這時就不得不剖宮產，來保障媽媽和孩子的安全。

那么，既然順產可能中途出狀況，為什么不統一做剖宮產呢？沒那么簡單。

剖宮產是打開腹腔、需要麻醉的手術，對身體是有創傷的。重感冒一場都得花至少一周才能“活過來”，剖宮產手術的恢復時間要比這個更長。而順產是一個自然過程，媽媽很快就能恢復過來。

而且，順產對寶寶也有好處。相比剖宮產，順產的寶寶生后發生呼吸系統疾病的風險更低，成長過程中發生過敏性疾病的風險也比較低，這跟分娩時暴露于媽媽產道的各種菌群有關。

總之，開刀不是開玩笑，如果符合條件，醫生還是盡量鼓勵自己生。

當然，不少準媽媽還是會有很多的糾結，即使一切正常，還是想做剖宮產。主要是有“三怕"：怕順產過程中孩子出問題，怕痛，怕會陰側切。

其實，這些擔心是有些過慮了。

一、現在的分娩過程中，醫生和助產士會嚴密監測產程和胎心變化的，順轉剖的情況是屬于小概率事件。

二、怕痛的話，可以打麻醉進行分娩鎮痛。

三、至于側切，現在越來越多的醫院是有限制的，如果孩子大小正常，會陰側切也是小概率事件。

如果遇到孕婦要堅持剖宮產，我們通常不會第一次就答應，而是先把順產的好處和剖宮產的可能風險詳細告知她，讓她回家去考慮和糾結。如果再來產檢的時候，還是堅決要求剖宮產，我們也不會拒絕。

在剖宮產這件事上，醫學上的考慮是第一位的。當然，我們也要尊重孕婦本人和家人的選擇。當家庭成員中出現意見不一致的時候，我們首先尊重的是產婦本人的意見，因為畢竟孩子是她自己懷的，手術風險也是要她自己面對的。

分娩計劃

如果你還在糾結選擇哪一種分娩方式，我們可以在生之前跟醫生一起做好分娩計劃。

這個計劃具體什么時候做、怎么做，主診醫生都會告知孕婦，我就不啰嗦了。這里我主要給你強調一下，為什么要認真對待這個分娩計劃。

第一，做分娩計劃的時候，孕婦可以充分表達自己對分娩的意愿。比如，希望順產還是剖宮產，順產想不想上麻醉鎮痛等等。在分娩這件事上，醫生首先尊重的一定不是其他人，而是產婦本人的意愿。

第二，醫生也會在做分娩計劃的時候，跟孕婦確定可能使用的醫療手段。比如自然分娩出問題了，是先讓孕婦再努力試試，還是直接轉剖宮產？如果需要人工助產技術，優先用哪種技術？這樣，就算產婦在產床上失去了意識，醫生對下一步怎么做也心里有數。

第三，如果孕婦有一些彈性的、個性化的需求，條件允許的話，也可以放進分娩計劃里。比如讓家人陪產、使用香薰、播放自己喜歡的音樂等等，讓分娩過程更加順利、舒心和溫暖。

不過我也要提醒一下，如果請家人陪護，有必要事先打好預防針，做好心理準備。我就曾經在產房親身經歷過一次陪伴分娩的意外。當我們忙著接生的時候，產婦老公的小心臟太脆弱，看到血淋淋的孩子生出來，當場昏倒在地，害得我們還要分心去搶救癱在地上的老公。

最后總結一下。十月懷胎，一朝分娩。在生孩子這個特殊的“勞動”上，沒必要搞標準化。只要媽媽正常，寶寶正常，早也行晚也行，快也行慢也行，順也行剖也行。結果好，一切都好。

以上內容摘自得到課程《段濤·產科醫學課》