兒童期如何科學(xué)補鈣?
鈣是人體必需的元素之一,對于兒童的生長(cháng)與發(fā)育至關(guān)重要,兒童期骨骼和牙齒在不斷生長(cháng)發(fā)育,兒童期補鈣對于形成強健的骨骼和牙齒具有重要作用,且兒童需要比成人更多的鈣元素。如果長(cháng)期缺乏鈣元素,會(huì )導致佝僂病、骨量減少,骨質(zhì)疏松、牙齒易張口、脆弱等問(wèn)題。
科學(xué)的補鈣方法和營(yíng)養均衡的飲食搭配,有助于預防骨質(zhì)疏松、牙齒問(wèn)題等多種疾病,提高兒童的免疫力。此外,鈣還有助于血液凝固和神經(jīng)傳導,對心肌平滑肌和重要腺體的正常功能維護有重要作用。
一、兒童期補鈣的方法
(一)食物補鈣
高鈣含量的食物介紹:包括軟骨、奶制品、豆類(lèi)、綠色蔬菜、海產(chǎn)品等含鈣豐富的食物。
食用方法與注意事項:比如兒童可以通過(guò)在早餐搭配奶制品、在午、晚餐時(shí)適當搭配豆制品、海產(chǎn)品或者綠色蔬菜等來(lái)進(jìn)行補鈣。需要注意的是,在食用某些含鈣量較高的食物時(shí),應避免搭配含有草酸的食物(例如:菠菜、茭白、韭菜、莧菜、竹筍、芹菜、青椒、香菜等),以免草酸影響鈣的吸收效果。
(二)補鈣藥品
兒童補鈣藥品種類(lèi)介紹:口服補鈣藥、注射補鈣藥和鈣劑等。
碳酸鈣:吸收率高達39%,含鈣量高,易被人體吸收,但容易造成胃腸負擔,適合胃酸分泌正常的人群。
乳酸鈣:吸收率僅次于碳酸鈣,易溶于熱水,緩解與改善孩子缺鈣引起的各種癥狀,適合胃酸分泌不足的人群。
葡萄糖酸鈣:口感好,更容易被寶寶吸收,對胃腸道刺激性較小,更安全,更適合胃腸道健康有問(wèn)題的人群。
在選擇鈣元素補充劑的時(shí)候,應遵循醫生的建議并在正確的劑量下進(jìn)行補充,以避免出現不適或是過(guò)量吸收的情況。同時(shí),應注意搭配營(yíng)養均衡的飲食和適量的運動(dòng)鍛煉,以幫助身體更好地吸收和利用鈣元素,保障兒童的健康成長(cháng)。
(三)如何促進(jìn)鈣吸收
維生素D是促進(jìn)鈣吸收的,如果確診是缺乏鈣,補鈣的時(shí)候一定要補充維生素D,如果光補充鈣不補充維生素D,鈣的吸收不是很好,這樣吃再多沒(méi)有吸收也沒(méi)有用。一般補充維生素D都選用口服法,根據《中國居民膳食指南(2022年版)》 0-12個(gè)月嬰兒每日給予維生素D 400IU,1-13歲每日給予維生素D 600IU[1]。嬰兒出生兩周左右開(kāi)始補充維生素 D,不同地區,不同季節可適當調整劑量。
有合并癥或不能口服者或重癥佝僂病,應以針劑為主,肌內注射維生素D320萬(wàn)~30萬(wàn)IU,1 次即可,1個(gè)月后觀(guān)察,如癥狀不明顯,可再肌注1次??诜蚣∽⒕S生素D之前,一般不需要先補充鈣劑,3個(gè)月以?xún)鹊膵雰夯蛴羞^(guò)手足抽搐癥病史的,肌注前2~3天服鈣劑,注射后再服2周以上[2]。
二、兒童期補鈣的誤區
1.不當添加鈣
2.飲食過(guò)多偏高的飲品:比如奶茶、可樂(lè )等甜飲料等。
3.隨意攝入鈣補品:會(huì )導致容易超出兒童應攝入的攝鈣量,反而還會(huì )對身體造成負擔。
4.其他常見(jiàn)誤區
饑一頓飽一頓的飲食習慣:影響到兒童身體對營(yíng)養的吸收與利用。
頻繁飲用碳酸飲料:可能導致鈣被排出體外,出現攝入不足的情況。
三、兒童期補鈣的建議
不同年齡兒童鈣的推薦攝入量不同,包括膳食和鈣補充劑等不同鈣來(lái)源的總和。我國兒童4~6歲、 7~10歲、11~13歲、14~17歲從膳食中每日攝入的鈣平均量分別為: 242.5 mg、282.2 mg、336.3mg、 363.2 mg [3]。
補鈣的時(shí)間、途徑及建議劑量:可以依據階段、年齡等因素進(jìn)行針對性的補鈣。
根據中國居民(兒童期)膳食鈣參考攝入量每天所需補鈣量建議如下[4]:
中國居民(兒童期)膳食鈣參考攝入量及需要補充量(mg)
年齡段 | 推薦營(yíng)養素攝入量 | 最高可耐受攝入量 | 需要補充量 |
0-0.5歲 | 200 | 1000 | -- |
0.5-1歲 | 250 | 1500 | -- |
1-4歲 | 600 | 1500 | 300 |
4-7歲 | 800 | 2000 | 550 |
7-11歲 | 1000 | 2000 | 700 |
11-14歲 | 1200 | 2000 | 850 |
14-17歲 | 1000 | 2000 | 600 |
注:--為無(wú)相關(guān)數據。
每日均衡飲食的重要性:兒童在進(jìn)食的時(shí)候需要避免只吃一兩種食物,要保持營(yíng)養均衡,合理地搭配飲食,多吃富含鈣質(zhì)的食物。
運動(dòng)鍛煉與補鈣的關(guān)系:外出運動(dòng)有助于促進(jìn)兒童的骨骼生長(cháng),隨著(zhù)運動(dòng)方式適當地補鈣能更好地發(fā)揮保護作用。兒童應該根據自己的身體狀況,適量進(jìn)行運動(dòng)鍛煉。
需要警惕的誤區:家長(cháng)和兒童要注意避免補鈣過(guò)量、攝入不足、不搭配含有草酸的食物等誤區,合理地進(jìn)行鈣元素的補充。
參考文獻:
[1]中國營(yíng)養學(xué)會(huì ).中國居民膳食指南(2022年版)[M].人民衛生出版社,2022.
[2]張喜軍. 386例兒童缺鈣缺鋅的治療與分析[J]. 中國婦幼保健,2011,26(35):5650-5651.
[3] Bi XY,Yang TT,Xu PP,et al. Dietary calcium intake of children ged 6 ~17 years in China from 2010 to 2012[J]. Journal of Hygiene Research,2021,50( 3) : 431-434.
[4]樊利群. 兒童常用補鈣藥物的合理選擇[J]. 臨床合理用藥雜志, 2023, 16(6):3.